1 Einleitung und Grundlagen 1.1 Einleitung Explodierende Kosten im Gesundheitswesen sind eines der größten volkswirt­ schaftlichen Probleme in allen westlichen Ländern. Steigende Nachfrage nach medizinischen Leistungen und budgetierte Ausgaben stehen einander gegenüber. Besonders stark sind neue Technologien diesem Spannungsfeld ausgesetzt, da sie von großem Nutzen für die betroffenen Patientengruppen sind, jedoch zur glei­ chen Zeit zusätzliche, häufig hohe Kosten verursachen. Um die optimale Vertei­ lung der begrenzten Mittel im Gesundheitswesen sicherzustellen, sind gesund­ heitsökonomische Analysen notwendig, in denen Kosten und Nutzen verschiede­ ner Behandlungsmethoden miteinander verglichen werden, z. B. konventionelle Behandlungen mit neuen Therapieformen. Cochlea-Implantate (CI) gehören zu den Therapien, die auf einer neuen Tech­ nologie